Voornaam Achternaam Telefoonnummer E-mail adres Is een of meerdere van onderstaande vragen op jou van toepassing? Vink JA indien van toepassing:Had je een of meerdere klachten van hoesten, neusverkoudheid, koorts vanaf 38 graden en/of benauwdheidsklachten in de afgelopen 24 uur? JaIk heb op dit moment een huisgenoot met koorts en/of benauwdheidsklachten? JaIk heb het Coronavirus gehad en dit is in de afgelopen 7 dagen vastgesteld (in een lab)? JaIk heb een huisgenoot met het Coronavirus en heb in de afgelopen 14 dagen nog contact met hem/haar gehad terwijl hij/zij nog klachten had? JaIk ben in thuisisolatie omdat ik direct contact heb gehad met iemand waarbij het Coronavirus is vastgesteld? JaWe houden je graag op de hoogte van het laatste nieuws van Vondelpark3 Vink hier als we je gegevens voor commerciële doeleinde mogen gebruiken.
